Скачать форму в формате WORD Скачать приложение к заявке WORD
|
|
Руководителю Органа по сертификации ООО Инженерный центр "НЕТЭЭЛ" Аттестат аккредитации № RA.RU.17ЛФ12 от 20.11.2015 г. В.Н. Долбикову Российская Федерация, 121359, г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, дом 17, корпус 2 тел. (495) 580-67-60, факс (495) 580-67-65, e-mail: neteel@mtx.ru internet http://neteel.ru |
|
ЗАЯВКА № _____ |
от "___" _________20___ г |
|||||
|
на обязательную сертификацию продукции на соответствие требованиям Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 011/2011 «Безопасность лифтов», принятого 18 октября 2011 года на 32-ом заседании Комиссии Таможенного союза решением N 824 |
||||||
|
Заявитель |
|
|||||
|
полное наименование юридического лица |
||||||
|
|
||||||
|
юридический и фактический адрес (включая наименования государства), телефон, факс, адрес электронной почты |
||||||
|
в лице |
|
|||||
|
должность, фамилия, имя, отчество, уполномоченного лица |
||||||
|
просит провести обязательную сертификацию продукции Гидроаппарат безопасности (разрывной клапан) модель |
||||||
|
наименование устройства безопасности |
модель, заводской номер |
|||||
|
Код ОК 005-93 (ОКП) |
48 3683 |
|||||
|
Код ТН ВЭД ТС |
8431 31 000 0 |
|||||
|
|
||||||
|
серийный выпуск, или партия определенного размера, или единица продукции |
||||||
|
Изготовитель |
|
|||||
|
полное наименование юридического лица |
||||||
|
|
||||||
|
юридический и фактический адрес (включая наименования государства), телефон, факс, адрес электронной почты |
||||||
|
выпускаемой по |
|
|||||
|
наименование стандарта и (или) свода правил или иных документов для обеспечения соответствия устройства безопасности лифта требованиям технического регламента |
||||||
|
на соответствие требованиям Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 011/2011 «Безопасность лифтов», принятого 18 октября 2011 года на 32-ом заседании Комиссии Таможенного союза решением N 824 |
||||||
|
по схеме |
1с |
|||||
|
Заявитель обязуется выполнить правила и условия сертификации, установленные законодательством Российской Федерации в области технического регулирования. Заявитель гарантирует оплату работ по сертификации продукции. |
||||||
|
Представленные документы: техническое описание гидроаппарата безопасности; документация по монтажу и эксплуатации; чертежи деталей и устройств, дающие представление о конструкции, действии, регулировании, материалах, размерах, и допусках гидравлического устройства безопасности и компонентах конструкции; перечень рабочих жидкостей, которые могут быть использованы вместе с гидравлическим устройством безопасности, необходимые для испытании; приложение к заявке (технические параметры для испытаний) |
||||||
|
перечень документов, представленных заявителем в качестве доказательства соответствия продукции установленным требованиям |
||||||
|
Руководитель организации |
|
|
|
|
|
подпись |
|
Фамилия, Инициалы |
|
Главный бухгалтер |
|
|
|
|
|
подпись |
|
Фамилия, Инициалы |
|
|
|
|
|
|
|
М.П. |
|
"___" _________20___ г |
|
|
Приложение к заявке на сертификацию гидроаппарата безопасности Annex to the application for certification of the rapture valve |
|
Рабочий диапазон расхода рабочей жидкости, л/мин Operating range of the consumption of the working fluid, l/min |
от from |
до to |
|
Рабочий диапазон давления рабочей жидкости, бар Operating range of the pressure of the working fluid, bar |
от from |
до to |
|
Диапазон вязкости применяемой жидкости, сСт Range of viscosity of applied fluid, сСt |
от from |
до to |
|
Рабочий диапазон температуры окружающей среды, ˚С Operating ambient temperature range, ˚С |
от from |
до to |
Скачать форму в формате WORD Скачать приложение к заявке WORD
